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痔瘡是不會變成癌病的。這是因為痔瘡是直腸肛門部位管壁內靜脈叢擴張、彎曲、隆起成團的一種靜脈瘤，或稱靜脈血管團，本質上只是一種良性問題。

此病可發生在任何年齡段，最小者可有未滿月的嬰兒。但總的來說，兒童、青少年相對較少患病，可能是由於該年齡段的人群，處於發育期，血管彈性好，肛門直腸部位靜脈回流較好，又加生性好動，活動較多，因而不易致肛門直腸部位靜脈淤積、曲張，而老年人或成年人，活動相對較少，久坐久行，血管壁彈性變小，使肛門靜脈淤積，產生痔瘡。 

痔瘡的遺傳性，至今尚無一個肯定的回答，但就臨床觀察而言，該病有較明顯的家族群集現象，對此，不能判定其家族有遺傳性。但醫學界對此認為，或許是此類家族的直腸肛門靜脈壁先天薄弱，抗壓力弱，不能耐受血管壓力，易擴大成靜脈血管團，形成痔瘡。因此，在某種意義上認為其有家族遺傳傾向。

肛裂是常見的肛腸疾病，究其成因，除了因為肛門括約肌的基礎壓力過高，跟長期便秘有莫大關係。腸胃專科醫生指出，大便秘結及排便時過度用力，均會引致肛門緣口的黏膜造成撕裂，形成潰瘍。雖然，肛裂並非嚴重的不治之症，但卻會帶來劇痛，叫患者排便時感到困難和痛苦。不想受這「皮肉」之苦，預防便秘是首要的第一步。所謂肛裂，是指肛門緣口皮膚撕裂而形成的潰瘍，常見於肛門後中的位置，潰瘍一般大約 5-10 毫米。腸胃及肝臟專科醫生姚志謙解釋︰「患者一般會有大便秘結的情況，大便過硬，或排便時過度用力，令肛門口中的黏膜造成撕裂。」道出肛裂與便秘兩者的莫大關係。

肛裂問題較常見於青年人及嬰幼兒身上，姚醫生續稱︰「這相信跟括約肌基礎壓力較高有關。肛門口是一組括約肌，以防止失禁，於排便時才會鬆開。然而有研究顯示，肛裂病人的括約肌基本壓力較高，即排便時肛門口不容易鬆開，甚或收縮。排便時，直腸會同時收縮，幫助把糞便推出，在用力排出呈樽頸形的肛門窄口時，便會迫破或使肛門口的皮膚層造成撕裂。而壯年人士，其大腸及括約肌收縮時一般張力較大，所以肛裂較多見於壯年人。」肛裂有兩個明顯的徵狀，一是大便時出血，二就是疼痛。姚醫生表示，除了因為皮膚撕裂造成疼痛外，當括約肌收縮時，肛門的血液流通得較差，是故即使排便過後，患者仍會感到缺血性的疼痛。要注意是，一旦肛裂發生，痛楚會導致身體產生反射反應，加劇肛門括約肌收縮得更緊的惡性循環。於是，患者排便變得愈來愈困難，潰損傷口亦無法癒合，情況只會每況愈下。

不過，姚醫生表示，年紀較輕的肛裂患者，一般可以不藥而癒。原因是由於肛裂的潰瘍大部分也只是表皮層的撕裂，加上年青人身體的復元速度較快，只要不是持續有大便秘結問題，潰傷便可以自然癒合。「事實上，來求診的病人肛裂情況一般也較嚴重。反覆的損傷，會造成肛緣的皮層下垂和發炎，稱為守護痔。若發炎持續，更可造成膿瘍、瘺管等問題。」初發的肛裂，利用藥物治療及調整排便習慣，痊癒康復可相當理想。姚醫生稱︰「針對大便過硬及疼痛兩方面，醫生一般會處方纖維及軟化大便的藥物，避免病人排便時要過分用力；並會處方口服或塞肛的止痛藥，以減輕症狀。另外，可以攝氏 40 度的溫水坐浴，可有效減輕痛楚及括約肌的壓力。一般數星期至兩個月，肛裂的傷口便會慢慢癒合。」

然而，對於一些久治不癒，或已出現痔瘡或瘺管的慢性肛裂患者，則需要進行手術治療。「手術除了把守護痔（肛口緣的皮下垂形成的痔）及發炎的潰瘍整個割除外，還會把內括約肌稍稍割開，以減低其基本壓力。手術後肛裂問題可完全根治，復發機會甚低。」

肛裂 VS 痔瘡

排便時出血，同樣是肛裂和痔瘡的症狀，很多時難以自行分辨。事實上，肛裂是指直腸與肛門之間的管道出現裂痕；而痔瘡則是指肛管上部的靜脈血管墊發大出血或脫出所致。姚志謙醫生指出，兩者最大的分別是肛裂排便時出血外，還會伴隨劇痛，且疼痛可能持續數小時。之後每次排便時，均會引致劇痛，往往令患者不想或減少排便。至於痔瘡，大部分患者排便時也不會感到痛楚，只會大便出血，與肛裂的排便時出現劇痛有很大分別。

便秘乃肛裂常有的因素，要減低患肛裂的機會，應從預防便秘入手。姚醫生提醒：

1. 多吃蔬菜水果等高纖維食物。
2. 多喝開水。
3. 培養良好的排便習慣。都市人經常因為工作忙碌，容易忽略排便習慣的重要性。事實上，若大便困於大腸內太久，水份會被大腸吸收，形成大便乾結，排便時變得更為困難。
4. 不要過度用力排便。
5. 萬一排便時出血或痛楚，應想辦法減輕痛楚，避免增加括約肌的壓力。

肛漏的預防措施有：平時經常保持肛門清潔，養成良好衛生習慣；發現肛門周圍膿腫，宜早期切開排膿，一次切開術可避免形成肛漏；肛漏患者應及早治療，避免外口堵塞後引起膿液積聚，排泄不暢，引發新的支管；術後應防止出血，換藥宜認真仔細，防止創口假性粘合，肛漏不愈。

肛瘺祖國醫學又稱為肛漏，認為與多食肥甘、辛辣、飲酒等產生濕熱，濕熱下注肛門，氣血運行不暢，成癰成膿，潰破後遺留而成。現代醫學認為肛瘺是肛門周圍膿腫的後遺症，由於自行破潰或人為切開放膿後，膿腔逐漸萎縮而形成肛門內外相通的瘻管。由於瘻管與肛門內相通，分泌物時常進入瘻管內，致瘻管反复感染，因而難以癒合。瘻管時間越長有可能越發複雜，主要是由於外口會暫時閉合，當再次感染後，可能從瘻管的附近產生枝節，亦即形成複雜的肛瘺了。

由於知識的缺乏和對隱私的重視，很多患者恥於到醫院診治肛周疾病。所以很多患者，只要發現肛門不適，就會歸結於痔瘡。殊不知，痔瘡只是肛周疾病比較常見的一種疾病。隨著現代性觀念的開放，肛周尖銳濕疣的發病率也在不斷上升。但很多患者對肛周尖銳濕疣和痔瘡不能正確的分辨，從而延誤了病情。

痔瘡與肛周尖銳濕疣鑑別點

1、肛周異常腫物 外痔和肛周尖銳濕疣均可在肛周觸及，而肛管內的尖銳濕疣常在便後可伴隨內痔脫出。疣體形態多樣，但一般是基底小，表面粗糙，多呈乳頭狀、菜花狀或雞冠狀肉質贅生物。尖銳濕疣的增生很快，並且不同部位的尖銳濕疣可自體接種，相互傳染。

2、潮濕感、瘙癢感 由於長期炎症浸潤，兩者都可能有嚴重的潮濕感、瘙癢感。但肛周尖銳濕疣引起的瘙癢感、潮濕感，難以用藥物緩解，且呈逐漸加重勢態。

3、疼痛 痔瘡的疼痛一般是由於血栓性外痔、或者混合痔嵌頓、壞死等引起的疼痛，常常發生在用力排便後。肛周尖銳濕疣的疼痛多是由於長期反复的肛周瘙癢，用手撓搔，導致的肛周皮膚皸裂引起的疼痛，一般為慢性、且較為緩和的疼痛。

4、出血 肛周尖銳濕疣一般很少出血，同樣是由於長期撓搔才可能出現。痔瘡的早期主要表現就是出血，常在用力排便、熬夜勞累後加重。

5、病史 肛周尖銳濕疣常有不潔性行為史，同時也可經過臥具、浴盆、浴巾、馬桶蓋等間接途徑而傳播。痔瘡常由於不正確的排便習慣引起。

6、醋酸白試驗 檢驗尖銳濕疣的重要試驗。

尖銳濕疣和痔瘡有時候也可同時發生，所以及時的到醫院進行專科診治才是最重要的。